Hypofunkční poruchy hypothalamu
Hypothalamický hypopituitarismus může být poruchou vrozenou, ale i získanou.
Může být postižena sekrece pouze jednoho hormonu (často GnRH nebo GHRH), což má za následek hypogonadismus nebo nanismus.
U získaných hypofunkčních hypothalamických poruch mohou být vedle poškození struktury příčinou také silné psychogenní podněty.
Dlouhodobý stres, podvýživa nebo dlouhodobé fyzické přetížení mohou rovněž funkce hypothalamu narušit. Postižen je zejména růst a rozmnožovací funkce, objevuje se oligomenorea, snížení libida, impotence.
V nucleus supraopticus a nucleus paraventrikularis jsou syntetizovány dva hormony – antidiuretický hormon ADH a oxytocin. Ty jsou poté axonálním prouděním transportovány do neurohypofýzy, ze které jsou vylučovány do krve. Příčin poškození těchto dvou jader je více, může jít například o autoimunitní proces, úraz, nádor či metastázu.
Centrální diabetes insipidus
ADH zvyšuje zpětnou resorpci vody v buňkách distálních tubulů a ve sběracích kanálcích ledvin. U centrálního diabetes insipidus se projeví nedostatek ADH vzestupem diurézy, která může dosáhnout až 20 litrů za den, druhotně se objeví také polydipsie. K rozlišení od renálního diabetes insipidus se používá koncentrační test, při kterém podání vazopresinu vyvolá snížení diurézy.Oxytocin působí na hladkou svalovinu, zejména na svalstvo dělohy. Při porodu se uplatní v endokrinním systému spíše výjimečný mechanismus pozitivní zpětné vazby. Kontrakce hladké svaloviny se tímto mechanismem zesilují a vedou až k porodu. Oxytocin také působí na myoepitelové buňky mlékovodů při kojení.
